【顔面骨折】顔面骨折の”自然治癒”について知っておこう

こんにちは、YUKINOです。今回は顔面骨折の’自然治癒’についてお話しします。
顔の骨折の治療方針の違い

顔の骨折の治療方針は、骨折の部位によって異なります。
顔の骨折は、骨折の部位により治療方針が異なります。当院で対応している骨折は陳旧性鼻骨骨折・鼻篩骨骨折、頬骨骨折・頬骨弓骨折、眼窩内骨折、上顎骨骨折、前頭骨骨折に分類されます。顔面・頭蓋は多くの骨の組み合わせからなるため、骨折の部位・症状によって眼科・耳鼻咽喉科・脳神経外科・歯科と協力して治療を行うことがあります。診断は症状と検査(レントゲン写真CT・MRI)を組み合わせて行います。また、当院では、複雑な骨折では3次元実体モデルを術前に作成し、治療に反映させています。陳旧性鼻骨骨折・鼻篩骨骨折については形成外科で手術を行っています。頬骨骨折・頬骨弓骨折については、症状が軽い場合や骨のずれが少ない場合には手術をせずに経過を見ることもあります。手術は、ずれた骨片を元の位置にもどし、プレートやワイヤーなどで固定します。 詳しくみる ⇒ 参照元: Referred by google.com
顔面骨骨折の治療方法

顔面骨骨折の治療は全身麻酔下での手術が基本です。
顔面骨骨折は顔面形態の形成や神経・血管の通り道、鼻腔の保持などの役割を果たしている顔面骨が骨折する状態です。骨折した場合は、治療が必要であり、骨折部は数週間で癒合するため、癒合後の治療は困難となることが多いです。顔面骨は複数の骨に分かれており、場所に応じた骨の整復と固定が基本的な治療方法です。顔面骨骨折の治療は全身麻酔下での手術が行われます。具体的には、鼻骨骨折の場合は皮膚の切開を必要とせず、専用の器具を用いて骨の位置を整復し、内側からの固定と外側からの固定を行います。症状や骨折の程度によっては局所麻酔下での手術も可能です。 詳しくみる ⇒ 参照元: Referred by .nms.ac.jp
顔面骨骨折変形治癒の治療に力を入れる理由

顔面骨骨折変形治癒の治療に力を入れており、多くの患者様が手術を受けています。
当科では顔面骨骨折変形治癒の治療に力を入れており、多くの患者様が手術を受けています。顔面骨骨折変形治癒の治療では、骨切り、骨削除、自家骨移植などの手技を用い、複雑な変形の修復まで対応しています。適切な初期治療を受けられなかったり、治療後に顔面の変形や機能障害が残ってしまったりされた患者様に対しても、受傷前の正常な顔貌と機能を取り戻すために手術をプランニングしています。顔面骨骨折変形治癒の治療には、顔面神経損傷や涙道損傷、唾液腺損傷などの特殊臓器の取り扱い方にも熟練が必要です。 詳しくみる ⇒ 参照元: Referred by .nms.ac.jp
顔面骨骨折変形治癒の治療に力を入れている理由

初期治療を受けられなかったり、治療後に変形や機能障害が残った患者に対して、正常な顔貌と機能を取り戻すために手術を行っています。
当科では顔面骨骨折変形治癒の治療に力を入れており、初期治療を受けられなかったり、治療後に変形や機能障害が残った患者に対して、可能なかぎり受傷前の正常な顔貌と機能を取り戻すために手術をプランニングしています。骨切り、骨削除、自家骨移植などの手技を用い、複雑な変形の修復まで対応しています。 詳しくみる ⇒ 参照元: Referred by hattorigroup.jp
頬骨骨折の手術の必要性

症状が軽い場合や骨のずれが少ない場合は手術をせずに経過を見ることもあります。
頬骨骨折は、転倒や打撲によって顔面を強打した場合によく見られる骨折です。症状としては、口が開きにくくなったり、顔面の感覚の異常、奥歯が浮いた感じ、物を噛むと痛みを感じたり、物がだぶって見えたりすることがあります。眼球や視力に影響がない場合は、1週間程度待って腫れが落ち着いてから手術を行うことが多いです。症状が軽い場合や骨のずれが少ない場合には手術をせずに経過を見ることもあります。手術は、ずれた骨片を元の位置に戻し、吸収性もしくは金属のプレートやワイヤーなどで固定します。頬骨弓単独の場合は、元の位置に戻すだけの手術で済み、プレートなどで固定の必要はありません。眼窩内骨折ブローアウト骨折とも呼ばれます。眼の周囲にある薄い骨の骨折で、「眼を殴られた」等、眼球に衝撃が加わることで起こります。物がだぶって見える(複視)、目がへこむ(眼球陥凹)、頬や歯茎のしびれといった症状が現れます。手術するかどうかは眼球陥凹の有無と複視の程度で判断します。複視は腫れが引くに従って改善する場合も多いので、数週間様子を見て改善されない場合に手術を行います。例外的に骨折部に眼を動かす筋肉が挟み込まれてしまった場合は緊急手術になります。手術は、下まぶたや口内を切開して骨折線を確認し、落ち込んだ眼の周りの組織を元の場所に戻します。 詳しくみる ⇒ 参照元: Referred by google.com
形成外科医の役割とは

初期治療が大切で、変形や瘢痕の発生を最小限に食い止めるために、形成外科医の役割は極めて大きいです。
顔面は常に人目にさらされる部位であり、ケガの後の変形や瘢痕は精神的苦痛を伴うことがあります。形成外科医は正確な縫合や初期治療を行うことで、変形や瘢痕の発生を最小限に食い止める役割を果たします。顔面ケガの治療において、形成外科医の役割は非常に重要です。 詳しくみる ⇒ 参照元: Referred by hospital.iuhw.ac.jp
形成外科医の役割

初期治療が大切で、変形や瘢痕の発生を最小限に食い止めるために、形成外科医の役割は極めて大きいです。
顔面ケガは常に人目にさらされる部位であり、ケガの後の変形や瘢痕は精神的な苦痛を伴うことがあります。形成外科医は正確な縫合や初期治療を行うことで、変形や瘢痕の発生を最小限に食い止める役割を果たします。顔面ケガの治療において、形成外科医の役割は非常に重要です。 詳しくみる ⇒ 参照元: Referred by .nms.ac.jp
骨折の治癒期間はどれくらいですか?

骨折が治るまでの期間は、損傷した部位や骨折の段階によって異なります。
骨折が治るまでの期間は、損傷した部位や骨折の段階によって異なります。骨折は炎症期、修復期、再建期の3つの段階を経て元の骨に戻ります。炎症期では、骨の中の血管が切れて血腫ができ、内出血や腫れが起こります。修復期では、仮の骨が作られ、肉芽組織形成や骨芽細胞の増殖が行われます。この期間に痛みも徐々に落ち着いてきます。 詳しくみる ⇒ 参照元: Referred by google.com
頬骨骨折や頬骨弓骨折の手術方法

口の中・睫毛下・眉毛外側など目立たない部位を切開し、骨折を整復後にプレートで固定します。
麻酔成人なら局所麻酔で処置が可能ですが、お子さんの場合は全身麻酔が必要です。入院期間数日間は必要です。ギプスと鼻内固定は1週間目に除去します。頬骨骨折・頬骨弓骨折鼻と同様、突出した部分のため頻度が高い骨折です。顔面の変形だけでなく、開口障害や頬・歯のしびれを伴うことがあります。手術方法口の中・睫毛下・眉毛外側など目立たない部位を切開し、骨折を整復後にプレートで固定します。プレートの素材は、変形が高度の場合はチタン製ミニプレート、単純な骨折の場合は吸収性プレートを用います。麻酔全身麻酔入院期間通常、入院期間は術後7~10日間です。眼窩底骨折(ブローアウト骨折)こぶしやボール、膝などで眼球に瞬間的に圧力が加わり、眼球が後方に押しやられ、最も薄い眼窩底(がんかてい)部分が骨折します。「吹き抜け骨折」ともいわれ、眼球の運動障害や複視(物が二重に見える)などの障害が現れます。小さいお子さんの場合は即日手術が必要なことがありますが、通常は2週間程度のリハビリを行い、改善しない場合に手術対象となります。 詳しくみる ⇒ 参照元: Referred by .nms.ac.jp
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