エラ整形徹底解説！小顔・理想のフェイスラインを手に入れる方法

エラは下顎骨の下顎角が形作っていて、下顎角が大きいと輪郭が広がって四角い顔に見えたり、斜めや横から見た時のフェイスラインが大きく見えたりする。

そのためエラを切除することで、シャープなVラインを作ることができる。

小顔整形は、出っ歯、ガミースマイル、エラ、アゴなど、骨格が原因の顔の輪郭の悩みに対する整形手術です。

顔の輪郭の土台である骨格を整えることで、骨格レベルでの矯正を行います。

この手術は、軟部組織にアプローチする他の美容外科手術とは異なります。

エラの張りには、骨格が原因となるもの、筋肉の厚みが原因となるもの、骨格と筋肉の両方が原因となるものの3つのタイプがあります。

骨格が原因の場合はエラ削り手術、筋肉が原因の場合はエラボトックス注射、両方の場合はエラ削り手術とエラボトックス注射の併用が適応となります。

ほとんどの場合は、骨格と筋肉の両方が原因でエラが張っています。

エラ削り手術を受けることを検討している場合は、手術のメリットとデメリットを慎重に検討することが重要です。

エラ削り手術はエラの骨を張っている場合に最も確実な改善方法ですが、手術にはリスクが伴います。

手術を受ける前に、顔面骨のCT検査を行い、3D骨格モデルを作成して、下顎骨の内部を走る神経の位置を把握することが重要です。

この情報により、手術のプランニングが容易になり、リスクを軽減することができます。

エラ削りは、フェイスラインをシャープにするために下顎角の位置を調整する施術です。

ただし、下顎骨には下顎神経が走行しているため、その損傷を避けるために慎重にデザインする必要があります。

カウンセリングでは、患者の希望と術者の技術的な制約をすり合わせ、自然で望ましい結果が得られるように努めます。

Vラインを希望する場合は、エラの骨切りに加えてオトガイ骨切りも検討する必要があるかもしれません。

これにより、後方がすっきりした分、前方が太く見えるのを防ぎます。

エラ削り手術は、下顎角形成（下顎骨の下顎角部分をカット）と外板削り（下顎骨の外壁を削る）という2段階の手順で行われます。

外板削りは、正面から見たシャープさを出すために実施され、切除と削りの違いは方法のみで、本質的には同じです。

銀座フェイスクリニックでは、神経損傷などのトラブルを減らすため、外板削りはドリルで丁寧に削る方法が主に採用されています。

広範囲下顎角形成は、従来の下顎角形成よりもエラをカットする範囲を広く取り、下顎骨の前方までカットラインを延長して、滑らかなカーブでカットする方法です。

これにより、下顎底部に不自然な角が残るのを防ぎます。

この手術では、下顎骨内の下歯槽神経の走行を正確に把握する必要があります。

エラ切り・骨切りは、口の中のみを切開する「口腔前庭切開」という方法で行われます。

これにより、外からは傷跡が目立ちません。

手術では、CT画像や実物大3D模型を用いて、希望するフェイスラインに合わせて骨切りラインを決定します。

メリットとしては、輪郭がスッキリし、傷跡が目立たず、手術時間が短くて入院の必要がありません。

デメリットとしては、皮膚がたるむ可能性があり、保険適用外で治療費が高額になること、全身麻酔が必要というリスクがあります。

エラ削りは、口の中から切開してエラの骨を削り、傷跡を残さずに小顔を実現する施術です。

術後は定期的に診察があり、専門医が理想的なフェイスラインに仕上げてくれます。

適応者は、四角い顔を整えたい人、優しい印象を与えたい人、半永久的に小顔になりたい人です。

エラの骨を削る小顔手術は、下顎各部の骨を切除して輪郭を小さくするもの。

しかし、切除量が多ければ良いというわけではなく、骨格のバランスを考えて適切な部位を切除することが大切。

そのため、症例経験豊富な医師による適切な切除量が求められる。

術後は2週間程度圧迫によるケアが必要となる。